Микропротезирование: когда пломбы уже не справляются, а коронка еще не нужна

Современная стоматология давно вышла за рамки простого выбора между пломбой и коронкой. Если раньше врачи могли предложить лишь два варианта восстановления зуба — закрыть дефект пломбой или полностью «укрыть» зуб под коронкой, — то сегодня существует промежуточный путь. Это микропротезирование — технология, позволяющая восстановить зуб даже при значительных разрушениях, сохранив при этом его собственные ткани.

Микропротезы закрывают тот клинический «пробел», когда пломба уже недостаточно надёжна, но ставить коронку ещё рано. Такой подход особенно ценен, поскольку обеспечивает баланс: и функциональность, и эстетику, и сохранение естественной структуры зуба. Подробнее о микропротезах расскажут наши друзья и постоянные консультанты – специалисты, которые представляют стоматологическую клинику Verno из г. Харьков.

Что такое микропротезирование

Микропротезирование — это восстановление зубов с помощью конструкций, изготавливаемых индивидуально в лаборатории: вкладок, накладок, виниров. Они создаются по слепку или 3D-скану зуба, затем фиксируются на его подготовленную поверхность. В отличие от пломб, формируемых прямо в полости рта, микропротезы производятся с максимальной точностью и из более долговечных материалов.

Именно эта комбинация лабораторной точности и клинической надёжности делает метод особенно востребованным при сложных клинических случаях.

Когда пломбы перестают справляться

Пломба — хороший вариант при небольших кариозных поражениях. Но когда зуб разрушен почти наполовину, у пломбирования появляются ограничения:

• массивная пломба не выдерживает нагрузку и быстро трескается;
• край между зубом и пломбой остаётся уязвимым для вторичного кариеса;
• при больших объёмах страдает эстетика, особенно в зоне улыбки;
• зуб постепенно теряет прочность и может разрушиться полностью.

В таких случаях микропротезирование даёт врачу инструмент, позволяющий не «перешагивать» сразу к коронке, а продлить жизнь зуба на годы.

Основные виды микропротезов

1. Вкладки (inlay, onlay)
   Используются для восстановления жевательных зубов при больших дефектах. Они заменяют утраченную часть коронки и обеспечивают правильное распределение нагрузки.
2. Накладки (overlay)
   Закрывают всю жевательную поверхность зуба, защищая его от дальнейших трещин и сколов. Часто применяются при обширном кариесе или после эндодонтического лечения.
3. Виниры
   Тонкие пластинки для передних зубов. Их задача — восстановление формы, цвета и эстетики улыбки. В отличие от пломбировочных материалов, виниры не окрашиваются и сохраняют блеск многие годы.

Виды виниров

Виниры — это разновидность микропротезов для передних зубов, и они тоже бывают разными по материалу и технологии изготовления. Установка виниров Харьков возможна с использованием микропротезов следующих типов:

1. Керамические виниры. Изготавливаются в лаборатории, обладают максимальной эстетикой и долговечностью. Керамика не окрашивается от кофе, вина или сигарет, полностью имитирует естественную прозрачность эмали. Срок службы — 10–15 лет.
2. Композитные виниры. Создаются из современных композитных материалов. Их можно установить быстрее и дешевле, но срок службы меньше — обычно 4–6 лет.
3. Люминиры (ультратонкие виниры). Толщина таких пластинок сопоставима с контактной линзой. Они фиксируются без значительной обточки зубов, что позволяет сохранить максимум эмали. Подходят для коррекции формы и цвета, но показаны не при всех клинических случаях.
4. Циркониевые виниры. Отличаются особой прочностью, используются при необходимости высокой механической устойчивости. Рекомендуются пациентам с повышенной нагрузкой на зубы.

Преимущества метода

• Сохранение тканей — снимается лишь минимальный слой эмали, всё здоровое сохраняется.
• Прочность — керамика и композиты служат в несколько раз дольше обычных пломб.
• Долгий срок эксплуатации — 10–15 лет и более.
• Эстетика — идеальное совпадение по цвету и форме, невозможное при пломбировании.
• Точность посадки — благодаря 3D-технологиям протез полностью повторяет анатомию зуба.

Когда коронка ещё не показана

Коронка необходима, если разрушено более 70% зуба, либо отсутствуют стенки, способные удерживать реставрацию. Но если сохранилось достаточно твёрдых тканей, микропротез — оптимальный вариант. Это позволяет сохранить зуб живым, избежать излишней обточки и в перспективе — отсрочить более радикальные вмешательства.

Технология лечения

1. Диагностика и решение о виде микропротеза.
2. Минимальная обработка зуба.
3. Снятие слепков или цифровое сканирование.
4. Изготовление конструкции в лаборатории.
5. Фиксация микропротеза специальным цементом.

Весь процесс занимает обычно 2 визита.

FAQ

— Чем вкладка отличается от обычной пломбы?
Вкладка точнее, прочнее и долговечнее. Она полностью повторяет форму зуба и надёжнее фиксируется.

— Сколько служат микропротезы?
Керамические конструкции — 10–15 лет, композитные несколько меньше. Всё зависит от ухода и нагрузки.

— Можно ли поставить микропротез за одно посещение?
Иногда возможно с использованием CAD/CAM-систем, но чаще процесс занимает 2 визита.

— Подходит ли микропротезирование для передних зубов?
Да, виниры — это как раз разновидность микропротезов для зоны улыбки.

— Больно ли это?
Нет, процедура проводится под местной анестезией и переносится комфортно.