Иммунизация людей

Общие положения. Правильная иммунизация предохраняет от заболевания оспой, дифтерией, коклюшем, столбняком, полиомиелитом и представляет интерес для клинической иммунологии потому, что аллерголог часто консультирует или проводит иммунизацию. Важно убедить родителей точно фиксировать сроки каждой иммунизации ребенка. Эти данные могут оказаться очень ценными в дальнейшем.

В основе иммунизации лежит выработка бактериями типа дифтерийной и столбнячной растворимого токсина. Введение токсина или анатоксина (формалинизированного токсина) вызывает образование антител. Аттенуированные вирусные препараты сохраняют свою антигенность после обработки, будучи в то же время малопатогенными или непатогенными.

В возрасте 4—8 месяцев дифтерийный антитоксин, переданный матерью, исчезает и ребенок сам становится способным к выработке антител. Положительная проба Schick у детей старшего возраста указывает на необходимость вакцинации против дифтерии. У детей после 10 лет дифтерийный анатоксин может вызывать заметную реакцию. Лучший результат иммунизации достигается при введении иммунизирующей дозы анатоксина с промежутком не менее месяца и не более 3—4 месяцев.

Противостолбнячный иммунитет сохраняется около 7 лет. В конце этого периода надо провести ревакцинацию 1 мл анатоксина. При травмах вводят 1500—3000 единиц антитоксина с 0,5 мл анатоксина, если больной раньше был иммунизирован. Анатоксин вызывает небольшой процент анафилактических реакций.

http://