Циторедукция при раке: что нужно знать перед операцией

Если рак "расползся" по брюшной полости, врачи могут предложить циторедуктивную операцию (ЦРО). Это непростая, но важная процедура, цель которой – убрать как можно больше опухолевой ткани. Даже если нельзя полностью избавиться от рака, ЦРО может значительно улучшить самочувствие и продлить жизнь, а также сделать химиотерапию более эффективной.

Циторедуктивная операция чаще всего применяется при запущенном раке яичников (III-IV стадии), когда опухоль вышла за пределы яичников. Также она может быть рекомендована при перитонеальном карциноматозе – злокачественном поражении брюшины, которое может развиваться при раке желудка, толстой кишки, аппендикса и других органов.

Как проходит циторедуктивная операция?

Перед операцией нужно пройти обследование, которое включает анализы крови, мочи, ЭКГ, УЗИ и другие исследования. Также потребуется консультация анестезиолога и, возможно, других специалистов. Циторедуктивная операция проводится под общим наркозом и может длиться несколько часов.

Есть два основных вида ЦРО:

• Открытая операция – хирург делает разрез на передней брюшной стенке, чтобы получить доступ к органам брюшной полости. Этот метод позволяет удалить большие опухолевые массы и провести тщательную ревизию всех органов.


• Лапароскопическая операция – проводится через несколько небольших проколов, через которые вводятся инструменты и видеокамера.

Выбор метода зависит от многих факторов, включая распространенность опухоли, общее состояние здоровья и опыт хирурга.

Во время операции хирург удаляет все видимые опухолевые очаги. В некоторых случаях может потребоваться удаление части пораженных органов (например, сальника, селезенки, части кишечника). После удаления опухоли иногда проводится HIPEC – это метод, при котором в брюшную полость вводится подогретый раствор химиопрепарата. HIPEC позволяет уничтожить оставшиеся раковые клетки и снизить риск рецидива.

Чего ожидать после

После операции пациент находится в отделении реанимации под круглосуточным наблюдением медицинского персонала. В этот период контролируются жизненно важные функции, такие как дыхание, сердечный ритм, артериальное давление, а также проводится обезболивание и профилактика инфекционных осложнений.

Через 1-2 дня пациента переводят в обычную палату, где он продолжает восстановление под наблюдением врачей и медсестер. В этот период важно соблюдать постельный режим, постепенно увеличивая физическую активность, правильно питаться и принимать назначенные лекарства.

Обычно пациенты проводят в больнице 7-14 дней после ЦРО. Однако длительность госпитализации может варьироваться в зависимости от объема операции, наличия осложнений и индивидуальных особенностей организма.

После выписки из больницы важно регулярно посещать врача для контроля состояния здоровья и прохождения необходимых обследований. Также может потребоваться реабилитация, которая включает физиотерапию, лечебную физкультуру, диетотерапию и психологическую поддержку.

Жизнь после операции

Циторедуктивная операция – это серьезное вмешательство, которое может повлиять на качество жизни. Однако современные методы анестезии и хирургии позволяют минимизировать риски и обеспечить быстрое восстановление. Многие пациенты возвращаются к привычной жизни и работе через несколько недель после операции.

Для успешной реабилитации важно поддерживать позитивный настрой, следовать рекомендациям врача и не бояться просить помощи у близких. Существуют специальные группы поддержки для пациентов, перенесших циторедуктивную операцию, где можно получить психологическую помощь и пообщаться с другими людьми.